【儀表網(wǎng) 行業(yè)政策】近日，湖北省發(fā)展和改革委員會(huì)、湖北省衛(wèi)生健康委員會(huì)、湖北省中醫(yī)藥管理局、湖北省疾病預(yù)防控制局四部門(mén)印發(fā)《湖北省推動(dòng)醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域設(shè)備更新實(shí)施方案》  (下稱(chēng)《實(shí)施方案》)，有序推動(dòng)全省醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域設(shè)備更新。
 

　　《實(shí)施方案》明確：重點(diǎn)實(shí)施數(shù)智化病理服務(wù)能力提效行動(dòng)、先進(jìn)醫(yī)療設(shè)備創(chuàng)新應(yīng)用行動(dòng)、城市醫(yī)療設(shè)備更新升級(jí)行動(dòng)、縣域醫(yī)療設(shè)備達(dá)標(biāo)提質(zhì)行動(dòng)、公共安全保障設(shè)備能力提升等五大行動(dòng)，更好滿(mǎn)足人民群眾高品質(zhì)健康需求。到2027年，全省衛(wèi)生健康領(lǐng)域設(shè)備投入規(guī)模較2023年增長(zhǎng)25%以上，為推進(jìn)中國(guó)式現(xiàn)代化湖北實(shí)踐提供堅(jiān)實(shí)健康保障。
 

　　在實(shí)施數(shù)智化病理服務(wù)能力提效行動(dòng)方面，《實(shí)施方案》提出：
 

　　配置數(shù)字化病理設(shè)備。落實(shí)《湖北省數(shù)智化病理服務(wù)體系建設(shè)方案》《湖北省數(shù)智化區(qū)域病理診斷中心和數(shù)智化病理科建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)(試行)》等要求，為全省二級(jí)以上公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)配置數(shù)字化病理切片掃描儀等數(shù)字化設(shè)備，實(shí)現(xiàn)病理切片數(shù)字化，支撐開(kāi)展疑難病理遠(yuǎn)程診斷和會(huì)診，逐步建立全省病理切片數(shù)據(jù)庫(kù)。力爭(zhēng)到2025年，全省二級(jí)以上公立醫(yī)院配齊數(shù)智化病理設(shè)備，實(shí)現(xiàn)病理服務(wù)全流程數(shù)字化、精準(zhǔn)化。
 

　　開(kāi)展病理服務(wù)智慧化建設(shè)。在全省二級(jí)以上公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)病理科推廣應(yīng)用集成數(shù)字化管理系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)病理服務(wù)全流程無(wú)紙化、可追溯。推廣成熟的病理AI輔助診斷技術(shù)，應(yīng)用AI輔助診斷軟件、AI數(shù)字化質(zhì)量評(píng)估軟件等系統(tǒng)，賦能全省各級(jí)各類(lèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)病理科，推進(jìn)病理人工智能診斷技術(shù)在常規(guī)HE切片亞專(zhuān)科病理質(zhì)控及免疫組化病理質(zhì)控、腸胃道早癌及宮頸細(xì)胞癌篩查中應(yīng)用，提高診斷質(zhì)量和工作效率。力爭(zhēng)到2025年，全省二級(jí)以上公立醫(yī)院實(shí)現(xiàn)病理服務(wù)全流程智慧化、遠(yuǎn)程會(huì)診常態(tài)化。
 

　　促進(jìn)數(shù)智病理產(chǎn)業(yè)發(fā)展。依托湖北省病理遠(yuǎn)程服務(wù)平臺(tái)和湖北省健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)中心，逐步建立病理切片和診斷數(shù)據(jù)庫(kù)。加快華中科技大學(xué)現(xiàn)代病理科學(xué)與工程研究中心、武漢現(xiàn)代病理工程研究院等科研平臺(tái)實(shí)質(zhì)化運(yùn)轉(zhuǎn)，開(kāi)發(fā)建設(shè)病理服務(wù)大數(shù)據(jù)模型，加快建設(shè)光谷數(shù)智病理產(chǎn)業(yè)園，完善數(shù)智病理產(chǎn)業(yè)圖譜，盡快釋放產(chǎn)能，打造世界一流的數(shù)智病理產(chǎn)業(yè)集群。
 

　　在實(shí)施先進(jìn)醫(yī)療設(shè)備創(chuàng)新應(yīng)用行動(dòng)方面，《實(shí)施方案》提出：
 

　　加快高端醫(yī)療設(shè)備創(chuàng)新應(yīng)用。以臨床服務(wù)、科技創(chuàng)新、應(yīng)用轉(zhuǎn)化能力強(qiáng)的標(biāo)桿醫(yī)院(含中醫(yī)院)為主體，依據(jù)《醫(yī)療器械監(jiān)督管理?xiàng)l例》《大型醫(yī)用設(shè)備配置與使用管理辦法(試行)》《湖北省推動(dòng)大規(guī)模設(shè)備更新和消費(fèi)品以舊換新實(shí)施方案》等要求，發(fā)揮湖北醫(yī)學(xué)教育和生物醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)優(yōu)勢(shì)，以國(guó)家和省重點(diǎn)研發(fā)計(jì)劃、首臺(tái)(套)重大技術(shù)裝備等政策為引領(lǐng)，推動(dòng)技術(shù)水平先進(jìn)、應(yīng)用前景廣闊、重大技術(shù)突破的先進(jìn)醫(yī)療設(shè)備及核心部件示范應(yīng)用，結(jié)合“十百萬(wàn)”供需對(duì)接工程，加大宣傳推介力度，積極支持鄂產(chǎn)醫(yī)療設(shè)備參與設(shè)備更新，加快形成“示范應(yīng)用—反饋改進(jìn)—水平提升—輻射推廣”的醫(yī)療設(shè)備創(chuàng)新迭代體系，示范帶動(dòng)醫(yī)療設(shè)備創(chuàng)新鏈、服務(wù)鏈、產(chǎn)業(yè)鏈優(yōu)化升級(jí)。
 

　　支持標(biāo)桿醫(yī)院重大醫(yī)療設(shè)備配置升級(jí)。鼓勵(lì)同濟(jì)醫(yī)院、協(xié)和醫(yī)院、省人民醫(yī)院、中南醫(yī)院、省中醫(yī)院、武漢大學(xué)口腔醫(yī)院、省婦幼保健院等7家標(biāo)桿醫(yī)院，圍繞腫瘤、心腦血管、代謝性疾病等重大疾病，對(duì)標(biāo)對(duì)表國(guó)際一流水平，適度超前配置一批高端放療設(shè)備、超高場(chǎng)強(qiáng)磁共振成像系統(tǒng)、手術(shù)機(jī)器人、高分辨質(zhì)譜儀、超高分辨率顯微成像及分析系統(tǒng)等設(shè)備，提升醫(yī)院疑難危重癥診療、關(guān)鍵醫(yī)學(xué)技術(shù)攻關(guān)能力。
 

　　在實(shí)施城市醫(yī)療設(shè)備更新升級(jí)行動(dòng)方面，《實(shí)施方案》提出：
 

　　支持省域醫(yī)學(xué)高地醫(yī)療設(shè)備更新升級(jí)。圍繞實(shí)現(xiàn)大病不出省目標(biāo)，國(guó)家區(qū)域醫(yī)療中心、省市級(jí)高水平醫(yī)院、中醫(yī)特色重點(diǎn)醫(yī)院等依據(jù)《綜合醫(yī)院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)》《中醫(yī)醫(yī)院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)》等要求，配置新一代核磁、CT、DSA等醫(yī)學(xué)影像設(shè)備，質(zhì)子放療系統(tǒng)、醫(yī)用直線(xiàn)加速器、手術(shù)機(jī)器人等治療設(shè)備，ECMO、呼吸機(jī)、遠(yuǎn)程監(jiān)護(hù)等生命支持設(shè)備，數(shù)字化病理切片掃描儀等數(shù)智化病理設(shè)備，力爭(zhēng)到2027年，全省每年更新CT、核磁共振、DR、直線(xiàn)加速器等大型醫(yī)療設(shè)備300臺(tái)套。以省級(jí)健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)中心建設(shè)為依托，推動(dòng)數(shù)據(jù)驅(qū)動(dòng)型信息化建設(shè)，推進(jìn)醫(yī)療設(shè)備智能化改造升級(jí)，更新計(jì)算、存儲(chǔ)、安全等基礎(chǔ)設(shè)備。加強(qiáng)遠(yuǎn)程醫(yī)療和信息化設(shè)備配置，強(qiáng)化中醫(yī)類(lèi)醫(yī)院相關(guān)信息化設(shè)備更新?lián)Q代。
 

　　加快城市醫(yī)院老舊醫(yī)療設(shè)備更新升級(jí)。以人口凈流入量大、公共服務(wù)缺口大的城市為重點(diǎn)，加快淘汰落后低效、故障率和維修成本過(guò)高的醫(yī)療設(shè)備，更新?lián)Q代高性能磁共振、彩超、胃腸鏡等診療設(shè)備。推進(jìn)緊密型城市醫(yī)療集團(tuán)等醫(yī)聯(lián)體建設(shè)，更新?lián)Q代精準(zhǔn)化、便捷化、智能化、遠(yuǎn)程化醫(yī)療設(shè)備和信息化設(shè)施。城市二級(jí)醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心依據(jù)《縣級(jí)綜合醫(yī)院設(shè)備配置標(biāo)準(zhǔn)》等要求，更新?lián)Q代康復(fù)護(hù)理、監(jiān)護(hù)、中醫(yī)診療等智能醫(yī)療設(shè)備。推廣應(yīng)用遠(yuǎn)程診斷、遠(yuǎn)程治療、遠(yuǎn)程教學(xué)系統(tǒng)，發(fā)展應(yīng)用脈診、康復(fù)等智能中醫(yī)診療設(shè)備，提高醫(yī)療服務(wù)效率和質(zhì)量。
 

　　推進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)病房改造升級(jí)。支持全省二級(jí)及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)將具備條件的四人間及以上病房改造為二人間或三人間。以婦產(chǎn)科、兒科、老年醫(yī)學(xué)科病房為重點(diǎn)，鼓勵(lì)具備條件的醫(yī)院適當(dāng)增加單人間比例。在主體建筑機(jī)構(gòu)不發(fā)生變動(dòng)的前提下，為確有需要且具備改造基礎(chǔ)的無(wú)獨(dú)立衛(wèi)生間病房增設(shè)獨(dú)立衛(wèi)生間，合理增設(shè)公共衛(wèi)生間。加強(qiáng)無(wú)障礙環(huán)境建設(shè)，推進(jìn)適老化、適兒化改造。力爭(zhēng)到2027年，每年改造病床10000張，配備補(bǔ)齊心電監(jiān)護(hù)儀、即時(shí)即地檢驗(yàn)(POCT)等床旁設(shè)備及康復(fù)訓(xùn)練設(shè)備，改善醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院條件和病房環(huán)境。
 

　　在實(shí)施縣域醫(yī)療設(shè)備達(dá)標(biāo)提質(zhì)行動(dòng)方面，《實(shí)施方案》提出：
 

　　推動(dòng)縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)備提質(zhì)升級(jí)。落實(shí)2026年縣域三級(jí)醫(yī)院建設(shè)全覆蓋要求，結(jié)合縣城“雙集中”發(fā)展和就地城鎮(zhèn)化，綜合當(dāng)?shù)胤?wù)人口及服務(wù)范圍內(nèi)群眾卒中、胸痛、創(chuàng)傷、危重孕產(chǎn)婦救治、危重兒童和新生兒救治等醫(yī)療服務(wù)需求等因素，已達(dá)到三級(jí)醫(yī)院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)的醫(yī)院，對(duì)標(biāo)對(duì)表高水平縣級(jí)醫(yī)院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)，科學(xué)配置新一代核磁、醫(yī)用直線(xiàn)加速器等設(shè)備，提升高端醫(yī)療設(shè)備配置率。未達(dá)到三級(jí)醫(yī)院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)的醫(yī)院，根據(jù)《縣級(jí)綜合醫(yī)院設(shè)備配置標(biāo)準(zhǔn)》《三級(jí)醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)(2022年版)》等要求，合理配置CT、MRI、DSA、胃腸鏡、胃腸X射線(xiàn)、移動(dòng)C臂、乳腺鉬靶機(jī)、腹腔鏡(3D/4K)、高端醫(yī)學(xué)超聲診斷等設(shè)備，支持配備中醫(yī)特色診療設(shè)備及光、電、磁、熱等康復(fù)設(shè)備，加強(qiáng)急診、重癥、中醫(yī)、老年學(xué)科、康復(fù)、安寧療護(hù)等專(zhuān)科能力建設(shè)，全面提升縣級(jí)醫(yī)院服務(wù)水平，更好發(fā)揮縣域龍頭作用，確保到2026年，全省63個(gè)縣(市)和神農(nóng)架林區(qū)實(shí)現(xiàn)三級(jí)醫(yī)院全覆蓋。
 

　　推動(dòng)鄉(xiāng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)備提質(zhì)升級(jí)。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心依據(jù)《基本設(shè)備和中醫(yī)藥服務(wù)設(shè)備清單》等要求，綜合當(dāng)?shù)匦赝淳戎螁卧?、卒中防治站等醫(yī)療服務(wù)需求，合理配置彩超、全自動(dòng)生化儀、心電圖機(jī)、DR等設(shè)備，支持配備中醫(yī)電、磁、熱等特色診療設(shè)備及運(yùn)動(dòng)治療、功能測(cè)評(píng)類(lèi)等基本康復(fù)訓(xùn)練設(shè)備。對(duì)中心鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、口子鎮(zhèn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及有條件的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心優(yōu)先配置CT、血液透析機(jī)等設(shè)備。村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站依據(jù)《村衛(wèi)生室服務(wù)能力標(biāo)準(zhǔn)》等要求，配置一批血分析儀、尿分析儀、自動(dòng)生化儀、心電圖機(jī)等設(shè)備，支持配備電子針療儀、牽引床等康復(fù)設(shè)備，不斷提升鄉(xiāng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)能力。
 

　　在實(shí)施公共安全保障設(shè)備能力提升行動(dòng)方面，《實(shí)施方案》提出：
 

　　提升突發(fā)事件衛(wèi)生應(yīng)急響應(yīng)和緊急醫(yī)學(xué)救援能力。國(guó)家重大公共衛(wèi)生事件醫(yī)學(xué)中心和重大疫情救治基地等依據(jù)應(yīng)急響應(yīng)、緊急醫(yī)學(xué)救援標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范等要求，更新?lián)尵?、監(jiān)護(hù)、檢測(cè)、治療、手術(shù)等必要設(shè)備，強(qiáng)化應(yīng)急通訊指揮、醫(yī)學(xué)救援、后勤保障等設(shè)備保障。發(fā)揮中醫(yī)藥在新發(fā)突發(fā)傳染病等重大公共衛(wèi)生事件中的作用。支持建設(shè)“平急兩用”公共基礎(chǔ)設(shè)施。按標(biāo)準(zhǔn)配置更新地市、縣域院前急救車(chē)輛和車(chē)載設(shè)備，加強(qiáng)各級(jí)創(chuàng)傷中心、急救中心創(chuàng)傷救治設(shè)備配置更新，合理配備自動(dòng)體外除顫器(AED)、車(chē)載CT等，提升院前急救和創(chuàng)傷救治水平。
 

　　提升傳染病病原體檢測(cè)能力。疾控機(jī)構(gòu)依據(jù)《關(guān)于疾病預(yù)防控制體系建設(shè)的若干規(guī)定》《疾病預(yù)防控制中心建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)》等要求，以提升新發(fā)突發(fā)傳染病和不明原因疾病“早發(fā)現(xiàn)”為重點(diǎn)，合理配置基因測(cè)序儀、生物安全柜、高壓滅菌器、核酸提取儀、熒光定量PCR等設(shè)備，迭代更新實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)冷鏈等設(shè)備，加強(qiáng)實(shí)驗(yàn)室儀器設(shè)備升級(jí)、生物安全防護(hù)設(shè)備等能力建設(shè)。推動(dòng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)病原微生物實(shí)驗(yàn)室監(jiān)測(cè)能力建設(shè)，提高傳染病患者病原學(xué)診斷率。
 

　　提升血液供應(yīng)保障能力。采供血機(jī)構(gòu)依據(jù)《采供血機(jī)構(gòu)設(shè)備配置標(biāo)準(zhǔn)》等要求，立足全省血液供應(yīng)保障總體布局和保障血液安全實(shí)際需要，支持設(shè)備創(chuàng)新應(yīng)用和更新重點(diǎn)配備，包括采送血車(chē)(點(diǎn))、冷鏈運(yùn)輸車(chē)、送血無(wú)人機(jī)、血液采供、檢測(cè)、制備、儲(chǔ)存、質(zhì)量監(jiān)控設(shè)備等，提升血液采供檢測(cè)制備能力。支持血站信息化系統(tǒng)迭代升級(jí)，提升血液供應(yīng)保障能力和安全水平。
 

　　提升其他專(zhuān)業(yè)公共衛(wèi)生服務(wù)能力。婦幼保健機(jī)構(gòu)依據(jù)《婦幼保健機(jī)構(gòu)醫(yī)用設(shè)備配備標(biāo)準(zhǔn)》等要求，支持危重孕產(chǎn)婦和新生兒救治中心、產(chǎn)前篩查診斷機(jī)構(gòu)、新生兒聽(tīng)力障礙篩查診治機(jī)構(gòu)，加強(qiáng)婦幼保健機(jī)構(gòu)重點(diǎn)設(shè)備配備與更新，著力強(qiáng)化婦產(chǎn)科、兒科、乳腺外科、婦幼保健等專(zhuān)科能力建設(shè)。支持職業(yè)病防治院等相關(guān)機(jī)構(gòu)依據(jù)職業(yè)病防治規(guī)范等標(biāo)準(zhǔn)，配置核醫(yī)學(xué)安全設(shè)施設(shè)備等，加強(qiáng)職業(yè)病防治、危害監(jiān)測(cè)及事故事件應(yīng)急處置所需設(shè)備的配置。
 

　　在資金籌措安排方面：
 

　　醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域設(shè)備更新所需資金，由超長(zhǎng)期國(guó)債、地方財(cái)政資金、地方政府專(zhuān)項(xiàng)債券、貸款貼息、省預(yù)算內(nèi)投資等資金籌措安排。對(duì)于地方項(xiàng)目，國(guó)債資金屬于補(bǔ)助性質(zhì)。同一項(xiàng)目原則上不得重復(fù)申請(qǐng)不同中央專(zhuān)項(xiàng)資金，避免重復(fù)投入。各地要積極調(diào)整自身財(cái)政支出和投資結(jié)構(gòu)，統(tǒng)籌用好地方政府專(zhuān)項(xiàng)債券等資金渠道，切實(shí)履行公立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)投入和保障主體責(zé)任，確保醫(yī)療設(shè)備更新配置資金足額到位。對(duì)地方的醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域設(shè)備更新項(xiàng)目，原則上按照28個(gè)國(guó)家級(jí)脫貧縣、其他縣(市、區(qū))分別不超過(guò)項(xiàng)目總投資的80%、60%的比例進(jìn)行支持。