甲烷(methane, CH4)俗稱沼氣,為無色無臭氣體,易燃、易爆。在*濃度時為單純性窒息劑。吸入甲烷中毒實為缺氧性窒息,臨床少見。
【致病原因】
1. 多見于制造乙炔、氫氣、合成氨及制備炭黑、硝
基甲烷、一氯甲烷、二氯甲烷、二硫化碳、四氯化碳和氫氰酸等生產(chǎn)過程中的意外逸漏事故。
2. 煤礦井、下水道作業(yè),因通風(fēng)不良或忽略防護(hù)亦可致中毒。當(dāng)甲烷濃度過高時,還可引起極其嚴(yán)重的“瓦斯爆炸”事故。近幾年鄉(xiāng)鎮(zhèn)及個體小煤礦增加,常因缺乏防護(hù)設(shè)施而發(fā)生急性中毒。
3. 農(nóng)村沼氣池整修時無防護(hù)貿(mào)然入內(nèi),或沼氣灶具、輸送管道破損漏氣等,可致生活性中毒。
【急救處理】
1. 立即將患者移至空氣新鮮處,解寬上衣,注意保暖。
2. 氧氣吸入(間歇給氧),有呼吸及心跳停止者,應(yīng)立即給予復(fù)蘇。
3. 嚴(yán)重者注意防治腦水腫。
4. 忌用mafei等抑制呼吸中樞藥物。
【預(yù)防】
1. 按時檢修甲烷盛器、輸送管道及閥門等,嚴(yán)防意外泄漏事故發(fā)生。
2. 生產(chǎn)車間或礦井要注意通風(fēng),嚴(yán)格安全通風(fēng)和瓦期濃度的定期檢查制度。當(dāng)環(huán)境中甲烷量達(dá)到2%時,工作人員應(yīng)立即撤離。
3. 進(jìn)下水道,沼氣池作業(yè)前,應(yīng)先充分開放通風(fēng),待沼氣散盡再入內(nèi)。
【預(yù)后及勞動能力鑒定】
本病救治及時,一般預(yù)后較好,可*康復(fù),不留后遺癥。