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干細(xì)胞療法成為治療慢性疼痛的新方向

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干細(xì)胞在臨床試驗上開啟應(yīng)用范圍,如神經(jīng)系統(tǒng)疾病(中風(fēng))、血管阻塞致肢體缺血、關(guān)節(jié)炎等,在2017年5月的Pain Physician.中,美國學(xué)者報告使用干細(xì)胞治療慢性疼痛的系統(tǒng)性回顧,指出近年來治療慢性疼痛的應(yīng)用研究,包括神經(jīng)病變痛,椎間板退化疾病(注射到椎間板纖維環(huán)部位)、骨關(guān)節(jié)炎等。 

        這種治療方式可用來提供置換已損失或受傷的細(xì)胞,且可供應(yīng)各種組織營養(yǎng)因子,讓組織改善微環(huán)境,減輕發(fā)炎和疼痛。 

       目前的干細(xì)胞治療方式,包括取用自身的干細(xì)胞,取用他人的異體干細(xì)胞;取用患者自身的干細(xì)胞來源包括骨髓或脂肪組織提取,取用異體的干細(xì)胞包括臍帶血、骨髓和脂肪組織;經(jīng)處理或培養(yǎng)出干細(xì)胞后,注射到病灶部位,注射時可能與自身的富含血小板血漿(PRP)混合,再注射到病灶部位。 

       這些干細(xì)胞可在生長因子調(diào)節(jié)下,分化成受傷部位的組織,包括關(guān)節(jié)軟骨、骨骼、韌帶等,置換受損的組織構(gòu)造,且由于干細(xì)胞具有較強(qiáng)的活性,因此在修復(fù)速度上相當(dāng)快速,讓組織復(fù)原其構(gòu)造和功能,也同時可減輕疼痛,達(dá)到療效。 

       由于干細(xì)胞治療可能減輕疼痛,并且可改善疾病。目前有些學(xué)者使用干細(xì)胞來治療一些會引起疼痛的病況,例如骨缺損、軟骨缺損、骨關(guān)節(jié)炎、肌腱和韌帶損傷甚至于神經(jīng)傷害,或用于治療退化性椎間板疾病,但目前尚未得到一致結(jié)論。 

       因為雖然間充質(zhì)干細(xì)胞具有容易取得且有多向分化的能力,且可自行更生,因此如何調(diào)控培養(yǎng)條件,如微環(huán)境、生長因子和細(xì)胞外基質(zhì)等,都對干細(xì)胞的分化非常重要,這些眾多條件是否符合受傷組織的需求,更是另一項考驗,許多學(xué)者調(diào)整不同培養(yǎng)條件來調(diào)節(jié)干細(xì)胞的分化作用,更需致力于探討條件才能應(yīng)用得宜。 

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