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ELISA試劑盒的結(jié)果判定分為定性和定量?jī)煞N ,在間接法和夾心法ELSIA中,陽(yáng)性孔呈色深于陰性孔。在競(jìng)爭(zhēng)法ELISA中則相反,陰性孔呈色深于陽(yáng)性孔。那么兩類結(jié)果如何判斷呢?
一.間接法和夾心法
這類反應(yīng)的定性結(jié)果可以用肉眼判斷。目視標(biāo)本也無(wú)色或近于無(wú)色者判為陰性,顯色清晰者為陽(yáng)性。但在ELSIA中,正常人血清反應(yīng)后??沙霈F(xiàn)呈色的本底,此本底的深淺因試劑的組成和實(shí)驗(yàn)的條件不同而異,因此實(shí)驗(yàn)中必須加測(cè)陰性對(duì)照。陰性對(duì)照的組成應(yīng)為不含受檢物的正常血清或類似物。在用肉眼判斷結(jié)果時(shí),更宜用顯色深于陰性對(duì)照作為標(biāo)本陽(yáng)性的指標(biāo)。
目視法簡(jiǎn)捷明了,但頗具主觀性。在條件許可下,應(yīng)該用比色計(jì)測(cè)定吸光值,這樣可以得到客觀的數(shù)據(jù)。先讀出標(biāo)本(sample,S)、陽(yáng)性對(duì)照(P)、和陰性對(duì)照(N)的吸光值,然后進(jìn)行計(jì)算。計(jì)算方法有多種,大致可分為陽(yáng)性判定值法和標(biāo)本與陰性對(duì)照比值法兩類。
1.陽(yáng)性判定值
陽(yáng)性判定值(cut-off value)一般為陰性對(duì)照A值加上一個(gè)特定的常數(shù),以此作為判斷結(jié)果陽(yáng)性或陰性的標(biāo)準(zhǔn)。
用此法判斷結(jié)果要求實(shí)驗(yàn)條件十分恒定,試劑的制備必須標(biāo)準(zhǔn)化,陽(yáng)性和陰性的對(duì)照品應(yīng)符合一定的規(guī)格,須配用精密的儀器,并嚴(yán)格按規(guī)定操作。陽(yáng)性判定值公式中的常數(shù)是在這特定的系統(tǒng)中通過(guò)對(duì)大量標(biāo)本的實(shí)驗(yàn)檢測(cè)而得到的?,F(xiàn)舉某種檢測(cè)HBsAg的試劑盒為例。試劑盒中的陰性對(duì)照品為不含HBsAg的復(fù)鈣人血漿,陽(yáng)性對(duì)照品HBsAg的含量標(biāo)明為P=9±2ng/ml。每次試驗(yàn)設(shè)2個(gè)陽(yáng)性對(duì)照和3個(gè)陰性對(duì)照。測(cè)得A值后,先計(jì)算陰性對(duì)照A值的平均數(shù)(NCX)和陽(yáng)性對(duì)照A值的平均數(shù)(PCX),兩個(gè)平均數(shù)的差(P-N)必須大于一個(gè)特定的數(shù)值(例0.400),試驗(yàn)才有效。3個(gè)陰性對(duì)照A值均應(yīng)≥0.5×NCX,并≤1.5×NCX,如其中之一超出此范圍,則棄去,而已另兩個(gè)陰性對(duì)照重新計(jì)算NCX;如有兩個(gè)陰性對(duì)照A值超出以上范圍,則該次實(shí)驗(yàn)無(wú)效。陽(yáng)性判定值按下式計(jì)算:陽(yáng)性判定值=NCX+0.05,標(biāo)本A值>陽(yáng)性判定值的為陽(yáng)性,小于陽(yáng)性判定值的為陰性。應(yīng)注意的是,式中0.05為該試劑盒的常數(shù),只適合于該特定條件下,而不是對(duì)各種試劑均可通用。
根據(jù)以上敘述可以看出,在這種方法中陰性對(duì)照和陽(yáng)性對(duì)照也起到試驗(yàn)的質(zhì)控作用,試劑變質(zhì)和操作不當(dāng)均會(huì)產(chǎn)生"試驗(yàn)無(wú)效"的后果。
標(biāo)本/陰性對(duì)照比值
ELISA試劑盒在實(shí)驗(yàn)條件(包括試劑)較難保證恒定的情況下,ELISA試劑盒這種判斷法較為合適。在得出標(biāo)本(S)和陰性對(duì)照(N)的A值后,計(jì)算S/N值。也有寫作P/N的,ELISA試劑盒這里的P不代表陽(yáng)性(positive),而是病人(patient)的縮寫,不應(yīng)誤解。為避免混淆,更宜用S/N表示。在早期的間接法ELISA中,有些作者定出S/N為陽(yáng)性標(biāo)準(zhǔn),現(xiàn)多為各種測(cè)定所沿用。實(shí)際上每一測(cè)定系統(tǒng)應(yīng)該用實(shí)驗(yàn)求出各自的S/N的閾值。更應(yīng)注意的是,N所代表的陰性對(duì)照是不含受檢物質(zhì)的人血清。有的試劑盒中所設(shè)陰性對(duì)照為不含蛋白質(zhì)或蛋白質(zhì)含量較底的緩沖液,以致反應(yīng)后產(chǎn)生的本底可能較正常人血清的本底低得多。因此,這類試劑盒規(guī),如N<0.05(或其他數(shù)值),則按0.05計(jì)算,否則將出現(xiàn)假陽(yáng)性結(jié)果。
二.競(jìng)爭(zhēng)法
在競(jìng)爭(zhēng)法ELISA中,陰性孔呈色深于陽(yáng)性孔。陰性呈色的強(qiáng)度取決于反應(yīng)中酶結(jié)合物的濃度和加入競(jìng)爭(zhēng)抑制物的量,一般調(diào)節(jié)陰性對(duì)照的吸光度在1.0-1.5之間,此時(shí)反應(yīng)zui為敏感。
競(jìng)爭(zhēng)法ELISA不易用自視判斷結(jié)果,因肉眼很難辨別弱陽(yáng)性反應(yīng)與陰性對(duì)照的顯色差異,一般均用比色計(jì)測(cè)定,讀出S、P和N的吸光值。計(jì)算方法主要也有兩種,即陽(yáng)性判定值法和抑制率法。
1.陽(yáng)性判定值法
與間接法和夾心法中的陽(yáng)性判定值法基本相同,但在計(jì)算公式中引入陽(yáng)性對(duì)照A值,現(xiàn)舉某種檢測(cè)抗HBc的試劑盒為例。試劑盒中的陰性對(duì)照為不含抗HBc的復(fù)鈣人血漿,陽(yáng)性對(duì)照中抗HBc含量為125±100u/ml。每次試驗(yàn)設(shè)2個(gè)陽(yáng)性對(duì)照和3個(gè)陰性對(duì)照。測(cè)得A值后,先計(jì)算陰性對(duì)照A值的平均值(NCX)和陽(yáng)性對(duì)照A值的平均數(shù)(PCX),兩個(gè)平均數(shù)的差(N-P)必須大于一個(gè)特定的數(shù)值(例如0.300),試驗(yàn)才有效。3個(gè)陰性對(duì)照A值均應(yīng)小于2.000,而且應(yīng)≥0.5×NCX并≤1.5×NCX,如其中之一超出此范圍,則棄去,而以另2個(gè)陰性對(duì)照重新計(jì)算×NCX;如有2個(gè)陰性對(duì)照A超出以上范圍,則該次實(shí)驗(yàn)無(wú)效。陽(yáng)性判定值按下式計(jì)算:陰性判定值=0.4×NCX+0.6×PCX,標(biāo)本A值≤陽(yáng)性判定值的反應(yīng)為陽(yáng)性,A>陽(yáng)性判定值的反應(yīng)為陰性。
2.抑制率法
ELISA試劑盒抑制率表示標(biāo)本在競(jìng)爭(zhēng)結(jié)合中標(biāo)本對(duì)陰性反應(yīng)顯色的抑制程度,按下式計(jì)算:
抑制率(%)= (陰性對(duì)照A值-標(biāo)本A值)×/陰性對(duì)照A值,一般規(guī)定抑制率≥50%為陽(yáng)性,<50%為陰性。
無(wú)水磷酸三鈉 英文名(EN): Sodium phosphate tribasic,96% No.: 7601-54-9 規(guī)格(SP): 100G 類別(Key): 通用試劑
無(wú)水硫代硫酸鈉 英文名(EN): Sodium thiosulfate,≥98.0% No.: 7772-98-7 規(guī)格(SP): 250G 類別(Key): 通用試劑
甲醛合次硫酸氫鈉 英文名(EN): Hydroxymethanesulfinic acid monosodium... No.: 6035-47-8 規(guī)格(SP): 100G 類別(Key): 通用試劑
2-甲酰苯磺酸鈉 英文名(EN): 2-Formylbenzenesulfonic acid sodium sa... No.: 1008-72-6 規(guī)格(SP): 25G 類別(Key): 通用試劑
無(wú)水四硼酸鈉 英文名(EN): Sodium tetraborate,99% No.: 1330-43-4 規(guī)格(SP): 50G 類別(Key): 通用試劑
紅鋁溶液 英文名(EN): SBAH,≥60 wt. % No.: 22722-98-1 規(guī)格(SP): 50G 類別(Key): 通用試劑
雙(*基硅烷基)氨... 英文名(EN): Sodium bis(trimethylsilyl)amide,98% No.: 1070-89-9 規(guī)格(SP): 1G 類別(Key): 通用試劑
雙(2-乙己基)磺基丁... 英文名(EN): Aerosol OT,98% No.: 577-11-7 規(guī)格(SP): 25G 類別(Key): 通用試劑
硫氫化鈉水合 英文名(EN): Sodium hydrosulfide hydrate,≥90% No.: 207683-19-0 規(guī)格(SP): 100G 類別(Key): 通用試劑
三乙酰氧基硼氫化鈉 英文名(EN): Sodium triacetoxyborohydride,95% No.: 56553-60-7 規(guī)格(SP): 5G 類別(Key): 通用試劑
3-巰基-1-丙烷磺酸鈉 英文名(EN): Sodium 3-mercapto-1-propanesulfonate,90% No.: 17636-10-1 規(guī)格(SP): 25G 類別(Key): 通用試劑
核黃素磷酸鈉 英文名(EN): Riboflavin Sodium phosphate (HPLC, ≥7... No.: 130-40-5 規(guī)格(SP): 25MG 類別(Key): 通用試劑
無(wú)水鉻酸鈉 英文名(EN): Sodium chromate, anhydrous,98% No.: 7775/11/3 規(guī)格(SP): 100G 類別(Key): 通用試劑
三偏磷酸鈉 英文名(EN): Trisodium trimetaphosphate,≥95% No.: 7785-84-4 規(guī)格(SP): 500G 類別(Key): 通用試劑
偏硼酸鈉四水 英文名(EN): Sodium metaborate tetrahydrate,≥99% No.: 10555-76-7 規(guī)格(SP): 250G 類別(Key): 通用試劑
偏硅酸鈉五水 英文名(EN): Sodium metasilicate pentahydrate,≥95.0% No.: 10213-79-3 規(guī)格(SP): 250G 類別(Key): 通用試劑
高氯酸鈉一水 英文名(EN): Sodium perchlorate monohydrate (HPLC,... No.: 7791/7/3 規(guī)格(SP): 50G 類別(Key): 通用試劑
叔丁醇鈉 英文名(EN): Sodium tert-butoxide,97% No.: 865-48-5 規(guī)格(SP): 25G 類別(Key): 通用試劑
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